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學習單元

單元 03

常見問題

01. 疫苗的作用

(1) 為何需要接種「新冠」疫苗?

「新冠」疫苗可有力預防重症、住院和死亡。若干證據表明接種疫苗會減少傳播病毒的機會,這意味著接種疫苗的決定也可保護身邊的人[1]。根據本地數據,接種三劑「新冠」疫苗(即復必泰或克爾來福)可以有效減低感染後的住院率和死亡率[2]。

(2) 為何需要接種肺炎鏈球菌疫苗?

肺炎鏈球菌感染一般以抗生素治療。由於此病菌對抗生素的抗藥性會逐漸增加,因此預防肺炎球菌感染相對比治療更為重要。而預防肺炎球菌疾病其中一種最有效的方法是接種肺炎球菌疫苗方法 [3]。

(3) 為何需要接種流感疫苗?

接種流感疫苗是其中一種預防季節性流感及其併發症的有效方法,亦可減低因流感而入院留醫和死亡的個案。基於流感疫苗有效預防流感及其併發症,因此,除了已知對疫苗有禁忌症的人士外,所有市民每年都應接種季節性流感疫苗,以保障個人健康 [4]。

(4) 為何長者和長期病患者要及早接種「新冠」疫苗、流感疫苗和肺炎球菌疫苗?

  • 長者和長期病患者有較高患重症和死亡的風險,復必泰和科興疫苗對減低新冠重和死亡均高度有效 [5]。
  • 另外,繼發性細菌性肺炎是導致流感患者發病和死亡的重要原因 [3]。滅活流感疫苗對長者預防流感疾病提供適中的保護力。現有的研究數據顯示, 重組流感疫苗可能比標準劑量的滅活流感疫苗對長者更有效。一項本地研究顯示,同時接種流感疫苗及肺炎球菌疫苗可減低長者入院及死亡機會 [4]。

02. 接種疫苗前須知

(5) 接種三種常見可預防呼吸道疾病疫苗的年齡限制?

  • 接種科興疫苗的最低年齡於2022年8月4日起降至6個月大; 接種復必泰疫苗的最低年齡則由2022年11月9日起降至6個月大[5]。
  • 年齡為6個月以上的人士(即包括嬰兒)都建議接種流感疫苗 [4]。
  • 未滿兩歲之兒童按「香港兒童免疫接種計劃」接種肺炎鏈球菌結合疫苗。包括在 2個月和4個月接種2劑基礎接種及在12個月時接種一劑加強劑 [3]。

(6) 哪些人不應該接種「新冠」疫苗?

曾對同款「新冠」疫苗的前一劑、有效物或任何疫苗成分出現嚴重過敏反應的人士,不應接種[5]。

(7) 哪些人不應該接種肺炎鏈球菌疫苗?

曾對同款「新冠」疫苗的前一劑、如曾在對該疫苗的成分或含有白喉類毒素的疫苗或接種肺炎鏈球菌疫苗後出現嚴重的過敏反應,則不應該繼續接種 [3]。

(8) 我可以同時接種「新冠」疫苗、流感疫苗和肺炎鏈球菌這三種疫苗嗎?

滅活流感疫苗可以在接種其他滅活疫苗(例如新冠科興疫苗)或減活疫苗(例如減活流感疫苗)的同時或前後任何時候接種。如同時接種滅活流感疫苗和其他疫苗,各種疫苗必須於不同部位接種 [4]。

(9) 「二十三價肺炎球菌多醣疫苗」(二十三價疫苗)和「十三價肺炎球菌結合疫苗」(十三價疫苗)有甚麼分別?

十三價疫苗有效預防侵入性肺炎球菌病及肺炎球菌引致的非侵入性肺炎。另一方面,臨床研究顯示 二十三價疫苗可預防侵入性肺炎球菌病,但對於預防肺炎球菌引致的非侵入性肺炎的效能未如理想。不過,值得注意的是二十三價肺炎球菌多醣疫苗包含更多種血清型,理論上提供了額外的保護 [3]。

03. 接種疫苗的安排

(10) 曾患有新冠是否需要接種疫苗?

是的。患有 2019冠狀病毒病後得到的防護水平因人而異,及時接種疫苗才能獲得更高的免疫力[2]。

(11) 經期、備孕期、孕期和哺乳期是否可以接種「新冠」疫苗?

  • 經期可以接種「新冠」疫苗[1]。
  • 目前無證據表明「新冠」疫苗影響生育能力,如果計劃懷孕應當接種疫苗[1]。
  • 孕期和哺乳期女性均可接種復必泰和科興疫苗。孕期感染新冠病毒引發重症的風險更高[1],同時,接種疫苗可能會增加早產和死胎的風險以及初生嬰兒的死亡率 [2]。研究表明,接種「新冠」疫苗可降低孕婦住院和死亡風險[5]。且孕婦接種「新冠」疫苗後產生的抗體,可透過臍帶傳送給胎兒,婦女餵哺母乳時亦可為嬰兒提供保護[5]。

(12) 如果我接種了流感疫苗,還可以接種「新冠」疫苗嗎?

可以。這兩者並不衝突[1]。

(13) 如果接種第一劑「新冠」疫苗時有嚴重不良反應,可以接種第二劑嗎?

  • 如你對先前接種的「新冠」疫苗或對多於一種藥物曾有即時(1小時內)的嚴重過敏反應,或對先前接種「新冠」疫苗的過敏反應未能自行痊癒或對口服抗過敏藥物無效,請諮詢醫生 [2]。
  • 市民若在接種第一劑疫苗後有嚴重不良反應並需要入院治療,衛生署會取消市民透過政府網上疫苗接種系統的第二劑預約,以便市民在諮詢醫生後,才預約接種第二劑疫苗 [2]。

(14) 接種第二針或者第三針「新冠」疫苗是否可以選擇與第一針不同的疫苗?

可以。第二或第三劑接種不同的「新冠」疫苗是安全有效的[1]。

(15) 在接種第一劑「新冠」疫苗後,可以超過建議間隔才接種第二劑嗎?

市民宜盡量按照建議間隔接種疫苗,如距離接種第一劑疫苗已超過建議間隔,應儘快接種第二劑疫苗[5]。未曾感染新冠的人在可能的情況下,應盡量選擇同一種疫苗完成前兩劑接種。而已感染新冠的人,在完成第一劑疫苗接種後,可以選擇接種同一種或另一種疫苗作為第二劑,以增強保護效果。第二劑疫苗的接種間隔應與第一劑疫苗的接種間隔相符 [2]。

(16) 「新冠」疫苗與其他疫苗的相隔時間?

在知情同意下,「新冠」疫苗可與其他疫苗(包括減活疫苗)同時接種,或在接種其他疫苗之前或之後的任何時間接種。如果接種人士想分開時間接種「新冠」疫苗和減活疫苗(例如減活噴鼻式流感疫苗),相隔14日即可[1]。

(17) 需要接種多少劑「新冠」疫苗?

  • 隨著時間推移,免疫力和臨床保護力已經低於應有水準,世界衛生組織對於已經完成初始免疫接種(目前為一劑、兩劑或三劑「新冠」疫苗,具體取決於疫苗種類和接種人群)的群體建議應接種額外一劑疫苗(加強針)[1]。
  • 根據衛生署的接種安排,18至49歲一般公眾人士及免疫力弱人士均可選擇接種科興或復必泰的第四或第五劑疫苗,同時亦建議免疫力弱人士接種第四劑疫苗 [2, 6]。
  • 而50歲或以上人士,建議一般公眾人士及免疫力弱人士均接種科興或復必泰的第四劑疫苗;而第五劑疫苗一般公眾人士及免疫力弱人士可選擇接種[6]。
  • 注意免疫力弱人士需在接種三劑原始株疫苗後方可選擇復必泰二價疫苗作為第四劑起的疫苗[6]。

有關接種第四或第五劑疫苗詳情見下表:

資料來源:衛生防護中心[6]

香港本地數據顯示,不同年齡段的成年人接種3劑「新冠」疫苗(即復必泰或克爾來福),均能有效減低感染後的住院率和死亡率[5]。疫苗計劃資訊會不時更新,請留意政府公佈及瀏覽「2019冠狀病毒病疫苗接種計劃」網頁

(18) 接種十三價肺炎鏈球菌結合疫苗的安排如何?

  • 科學委員會建議2歲或以上有高風險情況人士,應接種一劑十三價肺炎鏈球菌結合疫苗(十三價疫苗),1年後再接種1劑二十三價肺炎鏈球菌多醣疫苗(二十三價疫苗)。至於已接種二十三價疫苗的人士,應該在上一次二十三價疫苗接種1年後,才接種十三價疫苗。而已接種十三價疫苗的人士,在上一次十三價疫苗接種1年後才接種二十三價疫苗。
  • 疫苗可預防疾病科學委員會(科學委員會)建議未滿2歲之兒童應該按「香港兒童免疫接種計劃」接種肺炎鏈球菌結合疫苗。包括在兩個月和四個月接種2劑基礎接種及在十二個月時接種1劑加強劑。
  • 沒有高風險的情況65歲及以上的人士,科學委員會建議接種1劑十三價疫苗或一劑二十三價疫苗 [3]。

(19) 什麼時候接種流感疫苗最為合適?

建議安排在冬季流感季節前接種。原因是要讓身體有充分時間,提升免疫力,對抗流感病毒;通常都要2個星期 [4]。

(20) 我可以在哪裹接種三種常見可預防呼吸道傳染病疫苗?

「新冠」疫苗 流感疫苗 肺炎鏈球菌疫苗
接種地點
  • 私家診所新冠疫苗接種站(按此查看)
  • 醫管局轄下普通科門診診所 (按此查看)
  • 公立醫院新冠疫苗接種(按此查看)
  • 長者健康中心 (按此查看)
  • 私家診所或醫院
  • 醫管局轄下普通科門診診所 (按此查看)
  • 醫管局轄下專科門診診所 (按此查看)
  • 醫管局轄下醫院 (按此查看)
  • 長者健康中心 (按此查看)
  • 醫管局轄下普通科門診診所 (按此查看)
  • 醫管局轄下專科門診診所 (按此查看)
  • 醫管局轄下醫院 (按此查看)
價格

以下合資格人士 (免費接種額外的加強劑)[7]:

  1. 年屆 50 歲或以上的人士
  2. 18 至 49 歲有長期病患的成年人
  3. 6 個月大或以上免疫力弱的人士
  4. 孕婦
  5. 醫護人員

非合資格人士需自費接種加強劑,費用由1,000至2,000不等

更多詳細資料可(按此) 參閱政府單張

  • 在 2023/24 年度,每劑流感疫苗的資助額為港幣 260 元 [8]。

  • 以下合資格人士 (免費接種) [9]:

    1. 醫護人員
    2. 50歲或以上人士
    3. 孕婦
    4. 居於護理院舍﹙長者或殘疾人士﹚的院友
    5. 有高風險情況人士
    6. 6個月至未滿18歳的兒童及青少年/ 18 歲或以上就讀香港中學的學生
    7. 從事家禽業、養豬及屠宰豬隻行業的人士
    8. 智障人士
    9. 領取傷殘津貼/綜援標準金額類別為「殘疾程度達100%」或「需要經常護理」的人士
  • 長者到參與計劃的私家醫生診所接種,每劑二十三價肺炎球菌多醣疫苗資助額為港幣 400 元。每劑十三價肺炎球菌結合疫苗資助額為港幣 800 元 [8]。

  • 以下合資格人士 (免費接種) [9]:

    1. 65歲或以上人士
    2. 所有居於安老院舍的院友或居於殘疾人士院舍的長者院友

04. 疫苗的安全與有效性

(21) 疫苗足夠安全嗎?是否含有毒成分?

足夠安全。

「新冠」疫苗 流感疫苗 肺炎鏈球菌疫苗
「新冠」疫苗包含不同成分,以保持其安全性和有效性,在生產過程中,每種成分都進行了測試,均通過安全檢測[5]。 滅活流感疫苗十分安全,除了接種處可能出現痛楚、紅腫外,一般並無其他副作用 [4]。 肺炎球菌結合疫苗已經獲證實安全 [3]。

(22) 接種「新冠」疫苗是否能預防不同變異株?

研究顯示現有疫苗能有效應對非變異株,而對不同變異株的有效數據則因不同疫苗而異[5]。

(23) 我接種的「新冠」疫苗能查閱批次/批號嗎?

能。疫苗接種記錄列能夠查閱到疫苗批次/批號[5]。

(24) 「新冠」疫苗的保護作用能持續多久?

目前數據表明,對於大多數人,疫苗防止重症和死亡的效力至少能持續6個月[1]。核准的「新冠」疫苗提供了針對重症、住院和死亡的良好保護水準。有機會接種加強劑時應接受接種,以加強對新冠引起的重症和死亡的防護。尤其是老年人、患有潛在疾病或接觸病毒機會較多的人可能會出現免疫力下降得更快的情況,因此應確保高風險群體遵守為他們建議的疫苗接種計劃 [10]。

(25) 流感疫苗的保護作用能持續多久?

目前接種疫苗是預防流感最有效的方法,一般而言,流感疫苗的保護效力大約在70-90%之間,對老年人則可減少50~60%罹患流感之嚴重性及其併發症,並可減少80%之死亡率 [11]。

05. 接種疫苗後須知

(26) 出現副作用才能證明疫苗有效嗎?

不是。疫苗刺激人體免疫系統,保護人體免受病原體感染,這個過程有時會引起副作用,但副作用並非人人都有[1]。接種疫苗後,常見不良反應包括注射的部位可能會在接種後短時間內出現輕微疼痛及腫脹,但大部分的反應會在兩天內自然消退。有一些人可能會出現輕微疲勞、發熱、頭痛、肌肉疼痛或發冷。在針口的位置會出現嚴重的疼痛或在移動手臂時比較困難的情況是非常罕見的 [3]。

(27) 接種疫苗後服用抗生素是否安全?

安全。兩者之間無影響[1]。

(28) 接種疫苗後是否可以飲酒?

不建議。雖然酒精對「新冠」疫苗的安全性或有效性不會有任何影響,但飲酒可能導致接種疫苗後出現的正常輕度至中度副作用加重[1]。

(29) 接種疫苗後有什麼需要注意?

為預防流感,已接種疫苗的人士須維持良好的個人及環境衞生習慣、注意飲食均衡、恆常運動、休息充足及不吸煙 [11]。

(30) 我如果對疫苗接種計劃仍有其他疑問,可以如何查詢?

可以致電香港特別行政區政府熱線3142 2366,或查詢香港特別行政區政府網站(新冠病毒; 肺炎球菌; 流行性感冒)與世界衛生組織網站(新冠病毒; 肺炎球菌; 流行性感冒)。

參考資料